Рациональное использование дапоксетина

Рациональное использование дапоксетина для лечения преждевременной эякуляции. Недавняя статья MR Safarinejad, опубликованная в Neuropsychopharmacology, содержала результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого испытания дапоксетина для лечения преждевременной эякуляции (PE) ( Safarinejad, 2008 ). В этой публикации и в соответствующей статье, опубликованной ранее тем же автором ( Safarinejad, 2006 ), отмечается несколько основных различий по сравнению с исследованиями фазы III, использованными для изучения безопасности и эффективности дапоксетина ( Pryor et al, 2006 ). Вы можете заказать препарат дапоксетин цена в украине радует доступной и демократичной стоимостью, без накруток и переплат.  В испытании Safarinejad дапоксетин 30 мг или плацебо вводили два раза в день (два раза в день) в течение 12 недель мужчинам с ПЭ. Этот график дозирования кажется несовместимым с фармакокинетическим профилем дапоксетина. Дапоксетин является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), который быстро всасывается. Максимальные концентрации в сыворотке крови ( С макс ) достигаются ~ 1 ч после перорального введения, и уровни сыворотки дапоксетины быстро уменьшаются, с уменьшением концентрации в плазме приблизительно 5% от пиковых уровней на 24 ч ( Моди и соавт, 2006). Учитывая быстрое всасывание и выведение дапоксетина, дозировка дапоксетина является наиболее подходящей в течение 1–3 ч после полового акта, что увеличивает вероятность получения субъектом пользы от лечения. В статье Safarinejad говорится только о том, что участники были проинструктированы принимать дапоксетин каждые 12 часов, и нет никакой информации относительно того, принимали ли участники дапоксетин незадолго до предполагаемого полового акта. В разделе «Обсуждение» статьи доктор Сафаринеджад несколько раз указывал, что дапоксетин не проявлял длительной эффективности через 3 месяца после прекращения лечения. Не существует фармакологического средства для лечения PE, которое, как было показано, имеет продолжительную долгосрочную эффективность после прекращения лечения. В Руководстве Американской урологической ассоциации по управлению преждевременной эякуляцией говорится, что «терапия ПЭ, скорее всего, будет необходима на постоянной основе. Нет четкого консенсуса относительно того, будут ли СИОЗС влиять на возможное излечение ПЭ, позволяющее прекратить прием препарата, или потребуются ли СИОЗС в течение жизни. Опыт членов комиссии заключается в том, что ПЭ обычно возвращается после прекращения терапии »( Montague et al, 2004). Таким образом, различия в дизайне этого исследования, а также нереалистичные ожидания в отношении эффективности после лечения ставят под сомнение выводы этого исследования.